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ATIVIDADE 1 - FAR - ESTÁGIO SUPERVISIONADO II - 54_2025

1ª QUESTÃO
O cortisol é um hormônio responsável por controlar o estresse, manter os níveis de açúcar no sangue e também regular a pressão arterial. De acordo com Pinto (2017, p. 581): "O cortisol é o principal glicocorticoide secretado pela zona fasciculada do córtex das glândulas adrenais. A determinação do cortisol é indicada no diagnóstico da síndrome de Cushing, uma condição decorrente da exposição a excesso de glicocorticoides na circulação sanguínea".

PINTO, W. J. Bioquímica clínica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017. Sobre a Síndrome de Cushing, analise as afirmativas a seguir:

  1. A hipercortisolemia pode ser resultado da elevação na produção de corticoides adrenais.
  2. A hipercortisolemia é resultado da diminuição da produção do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH).
  3. O excesso de cortisol refere-se à hipofunção das adrenais devido à diminuição do adrenocorticotrófico (ACTH).
  4. A síndrome ocorre quando acontece uma exposição prolongada a níveis elevados do hormônio cortisol no organismo.

É correto o que se afirma em:

ALTERNATIVAS
I e IV, apenas. II e III, apenas. III e IV, apenas.

I, II e III, apenas.

II, III e IV, apenas.

 

2ª QUESTÃO
Analise o texto abaixo:

A metodologia do marcador pancreático baseia-se na adição da amostra do paciente a um reagente de trabalho com substrato orgânico de tioester em meio tamponado. Neste meio, a enzima hidrolisa o tioester e desencadeia uma cascata de reação até a formação de tioalcool, que reage com ácido nitrobenzoico formando uma coloração amarela, que por sua vez será analisada.

LIMA, Renata Sespede Mazia de Oliveira. Bioquímica Clínica. Maringá: Unicesumar, 2022.

A respeito do texto, assinale a alternativa que descreve corretamente a técnica e o analito dosado, respectivamente:

ALTERNATIVAS


Metodologia Colorimétrica para dosagem de Lipase. Metodologia Colorimétrica para dosagem de Insulina. Metodologia Colorimétrica para dosagem de Amilase. Metodologia Imunoensaio para dosagem de Lipase.

Metodologia Imunoensaio para dosagem de Amilase.

3ª QUESTÃO
"Os distúrbios plaquetários relacionados à diminuição de plaquetas são chamados de trombocitopenias ou plaquetopenias, e sua característica principal é a contagem absoluta de plaquetas inferior a 140.000/mm3, mas com função plaquetária preservada. Esse déficit numeral dá origem ao aparecimento de petéquias e púrpuras cutâneas e é responsável por sangramentos espontâneos em mucosas e sangramentos prolongados após traumas".

ANTUNES, S. R. et al. Hematologia Clínica. Porto Alegre: SAGAH, 2019. p. 116. Considerando o texto apresentado sobre a trombocitopenia, analise as afirmativas a seguir:

  1. A contagem de plaquetas baixa, sem exceção, deverá ter seu processo cuidadosamente revisado, especialmente, na lâmina.
  2. A contagem de plaquetas pode ser realizada por métodos diretos pela forma automatizada ou manual em câmara de Neubauer.
  3. A trombocitopenia é encontrada frequentemente no laboratório, por isso, ele pode perguntar a indicação da realização do exame e o próprio paciente relatar alguma queixa sobre sangramentos.
  4. O ideal é proceder a confirmação da contagem baixa de plaquetas sem solicitação de um novo exame, já que foi revisado, não correndo risco de erro técnico, analítico ou ainda de agregação in vitro.

É correto o que se afirma em:

ALTERNATIVAS
I e IV, apenas. II e III, apenas. III e IV, apenas.

I, II e III, apenas.

II, III e IV, apenas.

 

4ª QUESTÃO

 

Você já deve ter realizado um hemograma completo, seja para aquele famoso check-up, seja para investigação depois de alguns sintomas. No hemograma, conseguimos analisar a Hemoglobina Corpuscular Média (HCM). O HCM mede a quantidade média de hemoglobina dentro das hemácias, podendo ser também conhecida como Hemoglobina Globular Média (HGM).

BENVENUTTI, L.; RAMOS, S.A. Hematologia Clínica. Maringá-PR: Unicesumar, 2022.

A concentração da Hemoglobina Corpuscular Média representa a concentração média de hemoglobina no eritrócito e é o índice que:

ALTERNATIVAS
Avalia os leucócitos.

Avalia a cor dos eritrócitos. Avalia o volume das plaquetas. Avalia o volume dos eritrócitos. Avalia o tamanho dos eritrócitos.

5ª QUESTÃO
“A malária – enfermidade parasitária de maior relevância para o Homo sapiens no planeta, em termos clínicos e de saúde pública – pode ser caracterizada como doença febril, não contagiosa, com acometimento de múltiplos órgãos e sistemas, de evolução potencialmente grave, quando não tratada precocemente”.

SIQUEIRA-BATISTA, Rodrigo, et al. Parasitologia: Fundamentos e Prática Clínica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.

A malária é uma doença parasitária causada por protozoários do gênero Plasmodium, entre eles o Plasmodium vivax. Com base nas características do ciclo de vida do P. vivax, analise as afirmativas a seguir.

  1. O ciclo de vida do P. vivax é considerado heteroxênico.
  2. A forma infectante do parasito é denominada de esporozoíto.
  3. A forma celular do P. vivax que invade os eritrócitos é denominada de merozoíta.
  4. O oocisto é a forma resultante da junção dos gametas masculinos e femininos.

É correto o que se afirma em:

ALTERNATIVAS
I, apenas.

I e II, apenas.

I, III e IV, apenas. I, II e III, apenas. I, II, III e IV.

 

6ª QUESTÃO

 

“A resposta imunológica do ser humano pode ser definida como o conjunto de reações do organismo à presença de um elemento identificado como não próprio pelo hospedeiro. O somatório dessa resposta com os agentes que a propiciam denomina-se sistema imunológico – ou sistema imune. A resposta imune é dividida em duas vertentes: a resposta imune inata e a resposta imune adaptativa.”

SIQUEIRA-BATISTA, R. Parasitologia: fundamentos e prática clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.

Considerando o texto apresentado e os seus conhecimentos sobre a resposta imunológica, analise as afirmativas a seguir:

  1. No controle das parasitoses onde os protozoários são os agentes infecciosos, vários mecanismos das respostas imunes podem ser ativados.
  2. No caso dos helmintos, a resposta imune é baseada na produção de interleucinas, que estimulam a produção de imunoglobulina E (IgE) e, principalmente, eosinófilos.
  3. Nos pacientes imunodeprimidos, protozoários com mecanismos de escape à resposta imune conseguem burlar a ação destes mecanismos de defesa, exigindo a ação da resposta imune adaptativa.
  4. Nos casos de parasitoses, independente de qual seja o parasita, os mecanismos de defesa utilizados pelo sistema imune sempre serão os mesmos, pois nosso sistema imunológico infelizmente é um sistema falho e simples.

É correto o que se afirma em:

ALTERNATIVAS
I, apenas.

II e IV, apenas. III e IV, apenas. I, II e III, apenas. I, II, III e IV.

7ª QUESTÃO

 

“A resposta imunológica do ser humano pode ser definida como o conjunto de reações do organismo à presença de um elemento identificado como não próprio pelo hospedeiro. O somatório dessa resposta com os agentes que a propiciam denomina-se sistema imunológico – ou sistema imune. A resposta imune é dividida em duas vertentes: a resposta imune inata e a resposta imune adaptativa.”

SIQUEIRA-BATISTA, R. Parasitologia: fundamentos e prática clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.

Considerando o texto apresentado e os seus conhecimentos sobre a resposta imunológica, analise as afirmativas a seguir:

  1. No controle das parasitoses onde os protozoários são os agentes infecciosos, vários mecanismos das respostas imunes podem ser ativados.
  2. No caso dos helmintos, a resposta imune é baseada na produção de interleucinas, que estimulam a produção de imunoglobulina E (IgE) e, principalmente, eosinófilos.
  3. Nos pacientes imunodeprimidos, protozoários com mecanismos de escape à resposta imune conseguem burlar a ação destes mecanismos de defesa, exigindo a ação da resposta imune adaptativa.
  4. Nos casos de parasitoses, independente de qual seja o parasita, os mecanismos de defesa utilizados pelo sistema imune sempre serão os mesmos, pois nosso sistema imunológico infelizmente é um sistema falho e simples.

É correto o que se afirma em:

ALTERNATIVAS
I, apenas.

II e IV, apenas. III e IV, apenas. I, II e III, apenas. I, II, III e IV.

8ª QUESTÃO
A sedimentoscopia da urina é realizada a partir da avaliação do sedimento urinário ao microscópio óptico, podendo ser feita em lâminas convencionais, ou ainda, em lâminas especiais como a Câmara de Neubauer ou a K-Cell.

RUBIN, Fabiane Horbach. Citopatologia e Uroanálise. Indaial - SC: Unicesumar, 2023.

Sobre a avaliação do sedimento urinário, assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS


Presença de leucócitos nas amostras urinárias é comum, não sendo indicativo de quadro patológico.

As hemácias geralmente são encontradas em grande quantidade nas amostras urinárias e, sua presença pode         indicar quadros de lesão no sistema urinário.

Na avaliação do sedimento urinário são observados elementos como células, hemácias, leucócitos, cristais, cilindros,         muco e, ainda nos permite observar outros elementos como bactérias, leveduras e parasitas.

As células epiteliais mais frequentes nas amostras urinárias são as do tipo tubular, derivadas dos túbulos renais e,         sua presença em abundância indica que a coleta da amostra não foi realizada adequadamente.

Os cristais são formados pela precipitação de elementos inorgânicos como fosfato, cálcio e magnésio, sendo que         pequenas quantidades desses elementos nas amostras urinárias podem indicar quadro de insuficiência renal.

9ª QUESTÃO
Amostras de urina, após serem coletadas, necessitam de processamento imediato. Caso isso não seja possível, a amostra deve permanecer refrigerada por tempo limitado a fim de minimizar alterações bioquímicas e microbiológicas, as quais, podem mudar o perfil do material e interferir na interpretação dos resultados.

BLACK, J. G.; BLACK, L.J. Microbiologia: fundamentos e perspectivas. Em: Doenças Urogenitais e sexualmente transmissíveis, 10 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021.

O texto acima retrata uma realidade quanto aos critérios pré-analíticos em relação à coleta e preservação de amostras de urina. De acordo com seus conhecimentos acerca do assunto, no que apresenta alterações bioquímicas e microbiológicas que podem se apresentar em amostras de urina não preservadas, assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS
Alteração na esterase leucocitária, porque com o passar do tempo a enzima sofre alteração; superestimação da         contagem de Gram negativos e subestimação da contagem de Gram positivos.

Redução na concentração de proteínas caso presentes, porque as bactérias realizam a sua degradação; alteração no         perfil de bactérias, permanecendo apenas as constituintes da microbiota normal.

Alteração de pH, pois as bactérias diminuem o pH por processarem proteínas que sempre estão presentes na urina; contagem superestimada de bactérias pois os microrganismos podem se multiplicar em amostras não preservadas/refrigeradas.

Alteração de pH, porque algumas bactérias produzem enzima urease que degrada ureia em amônia, aumentando o pH; contagem superestimada de bactérias pois os microrganismos podem se multiplicar em amostras não preservadas/refrigeradas.

Aumento na concentração de glicose, pois as bactérias degradam os açúcares de maior tamanho presentes na urina; contagem subestimada de bactérias pois os microrganismos morrem na amostra, fora do corpo humano por mais de duas horas.

 

10ª QUESTÃO

 

Este ensaio laboratorial visa revelar uma estrutura característica deste determinado grupo de fungos. A análise consiste em colocar a colônia teste em contato com soro animal ou humano, com o objetivo de induzir o aparecimento de uma estrutura crescente em brotamento, sem constrição com o blastoconídio de origem.

BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Microbiologia Clínica para o Controle de infecção relacionada à assistência à saúde. Módulo 8: Detecção e Identificação de Fungos de Importância Médica. 1a Edição. Brasília, 2010. Disponível em:https://www.saude.go.gov.br/images/imagens_migradas/upload/arquivos/2017-02/modulo-8---deteccao- e-identificacao-de-fungos-de-importancia-medica.pdf. Acesso em 09 Jun. 2022.

Assinale a alternativa que apresente corretamente o ensaio descrito na sentença acima e o respectivo grupo de microrganismos que ele visa determinar:

ALTERNATIVAS
Ensaio do tubo germinativo, que procurar diferenciar fungos filamentosos e bactérias.

Ensaio a fresco, que procura diferenciar as leveduras das bactérias diretamente na amostra clínica. Ensaio a fresco, que procura diferenciar os fungos das bactérias isolados a partir da amostra clínica. Ensaio do tubo germinativo, que procura atestar a presença de leveduras diretamente na amostra clínica.

Ensaio do tubo germinativo, que procura atestar a presença de leveduras isolados a partir da amostra clínica.

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